Нормальные показатели копрограммыСуществует два общепринятых способа оценки каловых масс: макроскопия и микроскопия. Макроскопическое исследование оценивает визуальные характеристики кала, а микроскопическое – его исходные данные под микроскопом.Лаборант во время проведения макроскопической оценки испражнений определяет следующие параметры:Консистенция. Нормальный каловый комок у детей старшего возраста оформленный мягкий, у грудных малышей – неоформленный.Цвет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, испражнения окрашены в или серо-желтый цвет. После введения прикормов кал постепенно становится коричневым.pH-кислотность. В зависимости от вида употребляемых продуктов этот показатель может быть нейтральным или кислым.Запах. Непостоянный параметр, который указывается при резких отклонениях от нормы.Микроскопическое исследование кала включает определение:Мышечных волокон (не обнаруживаются при достаточном пищеварении).Нейтрального жира (допускается минимальное количество).Жирных кислот (могут выявляться в небольшом количестве).Соединительной ткани (отсутствует).Мыла (допускается небольшое присутствие).Растительной клетчатки (могут содержаться единичные клеточные элементы перевариваемой клетчатки, неперевариваемая – допускается в различных количествах).Крахмал (отсутствует или минимальное присутствие).Йодофильная флора (не должна содержаться в здоровом кишечнике).Лейкоциты (допускается единичные клетки).Слизь (минимальное присутствие).Эпителий (единичные клеточные элементы).Причины появления непереваренной пищи в калеВ норме у здорового ребенка периодически могут появляться мелкие частички непереваренной грубой пищи (, кожура овощей, фруктов). Возможно, продукты были выбраны не лучшего качества. О правильном выборе свежих овощей и фруктов мы рассказываем в соответствующих статьях. Если акт дефекации не сопровождается неприятными ощущениями и болезненностью, то изменения в копрограмме не являются отклонением от нормы. Большое количество овощей и фруктов в рационе ребенка приводит к появлению в его кале комочков непереваренной клетчатки. Это нормально.Беспокоиться стоит в том случае, если продукты пищеварения видны невооруженным глазом, присутствует слизь, , перистальтика сопровождается болевыми ощущениями, обилием кишечных шумов, резью.Преобладание в рационе ребенка растительной пищи ведет к появлению небольших комочков непереваренной клетчатки за счет ускоренного продвижения пищевого комка по кишечнику и физиологической недостаточности фермента, способного ее расщепить.Такое состояние не требует медикаментозной коррекции. Достаточно уменьшить поступление клетчатки, чтобы нормализовать показатели кала.Не менее частой причиной появления непереваренных частиц пищи в испражнениях у ребенка является функциональная диспепсия. Помимо плохого расщепления продуктов у малыша может наблюдаться периодическое срыгивание, сниженный аппетит, частый жидкий стул с примесью слизи, вздутие живота. Подобное состояние возникает в результате:Грубых нарушений кормящей матерью диеты.Несоблюдение режима питания, перекармливание.Дентация (прорезывание зубов у малыша).Несоответствие рациона возрастным особенностям ребенка (раннее введение прикормов, механически плохо обработанная пища и т. п.).Прием препаратов, снижающих секреторные возможности пищеварительного тракта (антисекреторные, сорбенты).Кишечные и панкреатические соки у детей на первом году жизни вырабатываются в ограниченном количестве, достаточном только для переваривания продуктов в виде кашицеобразной или мелкорубленой консистенции. По мере взросления организма его пищеварительные возможности расширяются.Еще одной частой причиной появления частиц пищи в кале является дисбактериоз. При рождении малыша его кишечник полностью стерильный, но уже с первых часов жизни начинается процесс заселения микрофлоры в организм. При недостаточном количестве полезных бактерий кишечное пищеварение нарушается, кал меняет свою консистенцию (становится более жидким), приобретает неприятный запах, в нем появляются непереваренные частицы еды., Причины появления непереваренной пищи в кале В норме у здорового ребенка периодически могут появляться мелкие частички непереваренной грубой пищи ( орехи , кожура овощей, фруктов)., Если в кале кусочки непереваренной пищи появились в результате введения в рацион новых продуктов, то следует на 3 недели от них отказаться, а затем попробовать употреблять их вновь..